Les assurances / La santé

Nous avons commencé à nous pencher sur le check-up à réaliser avant le départ, il faut être prêt à affronter toutes les situations dans les meilleures conditions physiques.

Clotilde a commencé à faire le tour des spécialistes pour voir si elle était  apte à passer le contrôle technique des 43 ans.
1ere visite chez le gynéco en novembre, recalée , découverte de deux fibromes assez encombrants, analyses, IRM et donc opération prévue au mois de mars à Lariboisière.
visite ophtalmo : ok
visite dentiste en janvier, à nouveau recalée, elle va pouvoir offrir son plus beau des sourires pendant le voyage grâce à l’installation sur son râtelier de 2 nouvelles couronnes étincelantes.
tout le reste fonctionne correctement

Pour Gaïa :
ophtalmo : ok mais reste sous surveillance pour la varice sous la paupière, nous verrons au retour, nous n'avons pas à nous inquiéter pour l'instant dixit le chirurgien.
Visite dentiste programmée le 25 février


Pour Géraud:
visite dentiste programmée le 25 mars.

Pour les vaccins:
 cette fois-ci, nous n'irons pas à l'institut Pasteur où les prix sont vraiment prohibitifs.

Nous avons pris un rendez-vous pour Gaïa au
Centre de vaccination de la Ville de Paris, 13, rue Charles-Berteau, 75013 Paris. c'est un dispensaire qui n'est plus l'adresse la moins chère sur Paris mais qui vaccine les enfants contrairement l’hôpital saint-Louis. Sur rendez-vous téléphonique uniquement (tél. 01 45 82 50 00, de 8h45 à 17h).
Les vaccinations pour les voyageurs se déroulent du  lundi au vendredi.

La visite médicale est à 23€ non remboursée par la sécu.  mais le sera par notre mutuelle à hauteur d'un forfait de  60€ par an de vaccins.
Voici un comparatif des tarifs de vaccins entre ces 2 centres.

Pour l'hôpital de l'AP-HP, il faut prendre rdv uniquement le jeudi après-midi ou venir tôt le samedi matin, le service ne prend que les 60 premières personnes par matinée.



Nos petits trous:
Comme nous avons pas mal vadrouillé auparavant, nous n'avons pas trop d'injection à réaliser (nos vaccins obligatoires sont à jour, le vaccin contre la fièvre jaune avait été  réalisé avant notre voyage au Sénégal et date de mois de 3 ans, Géraud et Clo ont eu le rappel contre la rage en 2012, Gaïa est déjà vaccinée contre les méningites A,C,Y..... depuis son voyage en Égypte et au Sénégal).

Pour Gaïa : typhoïde + 3 injections contre rage
Pour Géraud : typhoïde
Pour Clo : typhoïde

Nous ne ferons pas le vaccin contre l’encéphalite japonaise, car nous ne résiderons pas pendant les périodes de pluies dans les zones à risque, nous ne comptons pas non plus déambuler dans les rizières pendant très longtemps. Et puis, lors du dernier grand voyage, Géraud avait eu une sale réaction après la première injection (évanouissement puis migraine pendant de nombreuses semaines)

Contre le Palu, il a été décidé que nous dormirons sous moustiquaire dès que nécessaire et  de surtout se protéger avec des répulsifs. Nous ne pouvons bénéficier du traitement préventif qui a pour but de prévenir les crises. Prendre des cachets pendant de longs mois, provoque des effets secondaires indésirables.
Il n’empêche pas l’impaludation, car, depuis plusieurs années, le parasite développe de plus en plus de résistance. Si vous voyagez loin d'infrastructures sanitaires adaptées, il est prudent de partir avec un médicament curatif contre la crise paludique, en cas d'accès fébrile.
Nous prendrons un traitement présomptif  suivant l’application de la prescription d’un médecin, consulté avant l’exposition.
Un traitement antipaludique sans avis médical pendant le séjour doit rester l’exception et ne s’impose qu’en l’absence de possibilité de prise en charge médicale dans les 12 heures suivant l’apparition de la fièvre.

Globalement, nous en sortons  pas trop mal financièrement  de ces séances "dispensaire", notre mutuelle doit prendre en charge une partie des injections.


La sécurité sociale, la mutuelle et les assurances assistance médicale, rapatriement et annulation  pendant le voyage ou comment se perdre dans la jungle administrative (c'est la partie la moins agréable de la préparation) :


Il est difficile de glaner les bonnes réponses. Peu de personnes dans les administrations françaises connaissent les droits des voyageurs pour le cas d'un voyage à l'étranger pour plus de 6 mois et sont capables de nous répondre correctement au guichet ou par téléphone quand nous nous adressons à eux.

Géraud est affilié à la SS, Clotilde et Gaïa l'ayant-droit sont assurées sociales par la MGEN, toute la famille adhère à la mutuelle de la MGEN.
Les textes précisent que si un assuré social quitte le territoire plus de 6 mois, il perd ces droits à la sécurité sociale générale.
voir décret, article 1 : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000820910&dateTexte=&categorieLien=id

Pour les bénéficiaires de la MGEN , c'est un cas de figure un peu plus particulier. Dans le cadre d'une disponibilité pour convenances personnes, la sécurité sociale est maintenue pendant 2 ans si toutefois on reste sur le territoire français, au delà de 6 mois. on perd aussi ces droits à la sécurité sociale.

Nous nous sommes renseignés à plusieurs reprises, selon les différents interlocuteurs interrogés les réponses varient à chaque fois. Il est aussi difficile de récupérer les textes se référant à nos questions.

La MGEN  nous a conseillé de nous affilier à la Caisse des Francais de l'étranger et de prendre une mutuelle MGEN-SEM pendant le voyage, nous serons en cas de rapatriement couvert par l'assurance de l'IMA.
Cependant, cela revient très cher, il faut débourser 780 € / trimestre pour chaque adulte. Il faut en plus rajouter à cela les mensualités de la mutuelle qui s'élèvent à 120 € pour nous 3. En cas de problème, nous n'aurions rien à débourser. mais cela represente une sacrée somme :4560 €

Nous avons aussi pensé aux assurances proposées par nos cartes bancaires, mais celles-ci ne sont valables que si nous restons assurés sociales pour une durée de 3 mois maximum. De plus, les plafonds de remboursements sont assez faibles et il faut prévoir d'avancer les frais en cas de pépins ( nous avons déjà eu besoin de leur service lors d'un petit séjour en Thaïlande, les remboursements étaient intervenus plusieurs mois après notre retour.)

Après moultes réflexions, et avoir glané des renseignements auprès de tour-mondistes, nous pensons passés par l'assurance  Chapka :
http://www.chapkadirect.fr/index.php?action=produit&id=622

Nous passerons aussi par eux pour l'assurance "annulation" que nous allons souscrire lors de l'achat de nos billets d'avion, car l'assurance "annulation" de la Visa premier ne couvre que les frais de séjour d'une valeur de moins de 5000 € / an et par voyage.
http://www.chapkadirect.fr/index.php?action=produit&id=585

Bien sur, nous espérons évidemment ne pas avoir besoin de leurs prestations lors du périple.